| *2012 PRE-GRADUATE PREPARATION PROGRAM（研究生预备课程）
Program codes and dates: Please choose a start date 选择开学代码和日期
（请填写申请的年份，并在申请的时间前点击）
3281 Jan 9 - Aug. 17, 2012 (2012年1月9日- 2012年8月17日)
3289 May 7 - Dec. 14, 2012 (2012年5月7日- 2012年12月14日)
3291 Sep 13, 2012 - Apr 15, 2013(2012年9月13日- 2013年4月15日)
Program pricing（项目费用）
Tuition学费 $13,750 (for 3191*)
Registration Fee申请费 $275
Medical Insurance医疗保险 $330*
Total共计 $14,355 *
*Healthcare insurance fees are subject to change.
** Prices for 3289 and 3291are subject to change.
Accommodation options （住宿）
* Homestay with 3 meals per day, $220 per week and Placement fee $100? 寄宿家庭提供一日三餐，住宿费是每周220加元，一次性安置费100加元
* Residence for 3181 (Jan to April 2012) $1568 per 8 week stay plus $750 Mandatory Meal Plan and Placement fee $100 (meals not included) 3089这期的学校公寓住宿费是每8周1568加元加750加元的餐费，一次性安置费100加元
* (Residence fees for 3181 (May to August) have not yet been confirmed.3281这期5月至8月的住宿费待定)
* (Residence fees for 3289 and 3291 have not yet been confirmed.3289和3291这2期的住宿费待定)
Yes, I would like homestay with a Canadian family for
weeks (8 weeks minimum) 我选择寄宿家庭，住
周（至少8周）
Yes, I would like residence for
weeks (8 weeks minimum) 我选择学校宿舍，住
周（至少8周）
Personal Details（个人信息）
Female女
Male男
Last Name(姓)
First Name(名)
Date of Birth(出生日期)
Country of Birth(出生国家)
Native Language(母语)
Country of Citizenship(国籍)
Address(地址)
City(城市)
Province/State
(省/州)
Postal Code(邮政编码)
Country
(国家)
Home Telephone(电话)
Cell Telephone(电话)
Work Telephone(电话)
Fax(传真)
Email(电子邮件地址址)
Canadian Address（加拿大地址，如有）
Last Name(姓)
First Name(名)
Date of Birth(出生日期)
Address(地址)
City(城市)
Province/State(省/州)
Postal Code(邮政编码)
Country(国家)
Telephone
(电话)
Fax(传真)
Email
(电子邮件地址)
Acceptance Documents
Acceptance Documents should me mailed to（录取通知书应该寄往）:
Home address
Canadian address（加拿大地址）
Emergency Contact （请填写你的紧急人联系信息）
Last Name(姓)
拼 音
First Name
(名)
拼 音
Relationship(关系)
Telephone
(电话)
Cell Phone(移动电话)
Email address(电子邮件地址)
English Proficiency (研究生预备项目学生填写此项)
(英语水平)
TOEFL
IELTS
Date:
Score:
Educational Background (研究生预备项目学生填写此项)
(教育背景)
University/College attended(就读大学/学院)
Major/Area of study(专业)
Study Goals(研究生预备项目学生填写此项)
(学习目标)
Masters（硕士）
Ph.D（博士）
Other（其他）
Field of Study (研究生预备项目学生填写此项)
(学习领域)
Business（商科）
Education（教育）
（人文）
Science
Othe（其它）r:
Statement of Interest (研究生预备项目学生填写此项)
(兴趣陈述)
Please briefly list you reasons for applying to YUELI, and your educational/personal goals （简短叙述申请研究生预科的原因，已经个人的学习目标，最多100单词）
Proof of Academic Requirements（学术要求证明）(研究生预备项目学生填写此项)
Payment Deadline
Full payment is due 28 days prior to the course start date. Accommodation will not be finalized if full payment is not received by payment deadline.
（所有费用须在开课前28天之前付清。如果在此之前没有付清，住宿和餐饮将不予以预留。）
Send completed form to:
York University English Language Institute
Suite 035 Founders College, 4700 Keele Street
Toronto, Ontario Canada M3J 1P3
Tel: 416-736-5353 Fax: 416-736-5908
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